Quando apesar da flacidez a abdominoplastia está contraindicada?

abdominoplastia

Há casos em que existe flacidez de pele, existe flacidez muscular, a insatisfação da paciente está relacionada à flacidez, porém a abdominoplastia está contra indicada.
Trata-se de uma condição particular em que apesar da existência de flacidez e desta ser motivo de queixa da paciente, as estruturas abdominais ainda estão no lugar: o umbigo está no lugar, sem deformidade de contorno; não há desabamento da pele ou seja, não observamos abdome em avental. Nessa situação por motivos que sejam expostos posteriormente, a abdominoplastia não gera melhora perceptível e portanto não compensa realizar o procedimento.

PARTICULARIDADES DA ABDOMINOPLASTIA
Abdominoplastia não é eletro doméstico! Quando nos referimos à eletrodomésticos, não importa aonde efetuamos a compra. Por exemplo: uma geladeira Brastemp sempre será o mesmo produto independentemente de comprarmos nas Casas Bahia, no Ponto Frio …. Abdominoplastia pode por assim dizer, ser uma gama de produtos diferentes dependendo do local aonde a obtivermos.
Como isso é possível: Vamos começar pelo 1º corte. Eu disse que é a nível do púbis.
Mas aonde exatamente? Eu, profissional, é que decido:
No bordo superior do osso, um centímetro para baixo, dois centímetros para baixo, 3 centímetros para baixo, um centímetro para cima, 2, 3, 4, 5…
Mas qual é a diferença? Quanto mais para baixo, maior a extensão do fuso de pele a ser retirado. Quanto mais largo o fuso de pele mais pele eu retiro. Quanto mais pele e o retiro, mais eu estico a porção superior restante.
Quanto mais eu estico, melhor o resultado. E o limite do descolamento? Podemos descolar até o limite de 3 Centímetros acima do umbigo, 4, 5, uma mão, ou ultrapassar ligeiramente o limite das costelas e atingir o osso do esterno (o que é o limite máximo)
O descolamento máximo me permite o seguinte:
1- esticar mais o retalho superior
2- esticar efetivamente toda a porção de pele do abdómen superior
3- acessar a origem do músculo reto abdominal o que permite aproximá-lo a partir deste ponto.
4- Aproximar os músculos em uma extensão muito maior do que a diástase. Consequência: melhor resultado.
Todas essas decisões ou opções interferem diretamente no resultado obtido. Assim podemos alcançar um resultado excepcional ou um resultado medíocre.

Qual a opção para flacidez abdominal incipiente ?

O procedimento indicado para corrigir flacidez de pele é abdominoplastia. Porém já explicamos que em pacientes com pouca flacidez, mesmo quando esta incomoda, não compensa fazer uma abdominoplastia. (Entenda em: Porque não compensa submeter-se a uma abdominoplastia quando o umbigo está no lugar”)
E aí? Qual a opção?
Não! Não é malhar na academia porque pele esgarçada não retorna à sua condição Inicial!
A opção é a lipoaspiração!
“Mas como a lipoaspiração vai melhorar uma insatisfação com a flacidez?”
“Lipoaspiração só retira a gordura”.
“E se já tá mole com toda essa gordura, se esvaziarmos mais vai piorar a flacidez!” Teoricamente esse raciocínio está está correto?
Absolutamente correto! Mas, como costumo falar, o organismo é um ser independente e possui suas próprias leis!
Visto isso, o que acontece na prática? Qualquer cirurgia causa lesão dos tecidos. O organismo entende como destruição e perigo iminente que pode comprometer a integridade de todo o sistema. Assim inicia-se uma operação de guerra com envio de células cuja função é defender o corpo do ataque.
A presença destas células causa mais destruição tecidual porque o objetivo é atacar o inimigo .
Quando essas células percebem que o ataque terminou (toda a manipulação cirúrgica), envia células responsáveis pela limpeza de todo o campo de batalha, e logo em seguida células que vão promover a reparação de todos os danos através do depósito de tecido cicatricial para devolver a integridade de toda a arquitetura local.
Então não há uma regeneração.
Há uma cicatrização! Cicatriz é um tecido muito mais rígido.
E considerando que a lipoaspiração causa lesões em vários níveis, porque destrói uma parede de gordura, o depósito cicatriz será muito mais exuberante, havendo a formação de uma placa cicatricial.
Só esse fenômeno já é o suficiente para evitar o aumento da flacidez pós lipoaspiração.
Mas há uma forma de potencializar esse resultado e alcançar uma melhora real da flacidez prévia.
E isso é possível esfregando a pele pelo seu lado interno.
Vocês sabiam que arranhar a pele por fora estimula a produção de colágeno?
Isso acontece porque o organismo repara os tecidos arranhados utilizando colágeno. Mas isso só é possível porque a lesão é superficial e daí não há destruição das células mães responsáveis pela produção de tecidos normais.
A mesma coisa acontece quando o arranhão é feito do lado de dentro, inclusive com uma eficácia muito maior. Então é possível sim obtermos melhora da flacidez através da lipoaspiração.

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